濂考作为上位概念的“精神疾病”由于始终无法涵摄“心智发育不完全”“无意识行为”等责任减免类型而饱受诟病。

英国曾在过去一段时间内将癫痫、入上梦游症和糖尿病等疾病作为精神病抗辩事由，但这种做法毫无疑问为不适格人群贴上了精神病的标签。

因此，戏安欣英国法律委员会建议将“精神疾病”一词替换为“公认的健康状况”，以满足对被告人的准确评价。

出于类似的考虑，慰洪加拿大Dickson大法官将精神病定义为“损害了人的精神和其功能的任何疾病、紊乱或者不正常状况”。

张镐精神病概念或定义的变化再一次折射了精神疾病法律判断的独立意义与价值。

第三，濂考用严重的精神疾病或障碍来推定被告人精神病患者的法律地位。